引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇產科特色服務亮點范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。

第1篇

鄧惠玲:女，本科，主管護師，護士長

鄧惠玲孫紅

摘要目的：探討基層醫院產房管理的有效機制。方法：研究管理策略的內容及實施，分析如何合理利用各種社會資源獲得理想的管理效果。結果：通過強化管理，達到了提升綜合競爭力的目的。結論： 基層醫院產房必須重視管理策略，革新技術，改善服務，才能實現產婦、醫院、社會的多方共贏。

關鍵詞 基層醫院；產房；競爭力；管理策略

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.068

Discussion the delivery room management strategy of improvement competitiveness as the goal in primary hospital

DENG Hui-ling，SUN hong

（Chen Xinghai Hospital Affiliated to Guangdong Medical College,Zhongshan528415）

AbstractObjective:To discuss the effective mechanism of delivery room management in primary hospital.

Methods:To study the content and implementation of management strategies,and analyze how to make rational use of various social resources to get the ideal management effect.

Results:After strengthen the management,which can improve the comprehensive competitiveness.

Conclusion:The primary hospital managers must pay attention to management strategy,improve skills and service,so as to achieve maternal,hospital and social-win.

Key wordsPrimary hospital;Delivery room;Competitiveness;Management strategy

產房是醫院的特殊科室，醫、護的特點均兼而有之，它的特點是“急”和“快”，常常需要緊急搶救與手術治療，其中任何一個環節出現疏漏都會給患者帶來嚴重后果，甚至危及患者生命，因此，產科的專科特點，決定了其是一個高風險的科室。隨著現代醫學模式及人們健康觀念的轉變，尤其是優生優育理念深入人心的今天，人們對產科護理質量的要求也越來越高，同時創造愉快而專業的護理環境，改善產科患者的住院質量，是產房護士長工作的重要組成部分［1］。結合本人多年在產房一線的實踐經驗及管理體會，現對產房的管理策略闡述分析如下。

1提出管理策略的必要性

我院地處珠三角，是中山北部國有非營利性綜合性二甲醫院，鄰近有三甲醫院及多家二甲醫院，同等級的醫院過于密集，本院自身的資源、管理能力在服務半徑內并不突出，在周邊群眾的自然認知中，我院沒有天然的優勢。因此，醫療市場份額競爭十分激烈，面臨“前有標兵，后有追兵”的局面。要想在夾縫中生存，不斷拓展業務，就必須制定策略，加強管理，創造品牌和亮點，提升核心競爭力，主動吸引越來越多的患者從其固有就診習慣逐漸轉移到對我院的關注、信任和喜愛上來。向管理要效益是當年國企改革時一句響亮的口號，也是其致勝的法寶之一。管理作為貫穿各項工作的主線，其重要性不言而喻，已越來越受到重視，縱觀國內外，各行各業的人們對管理給予了前所未有的關注。在醫院，產房護士長如醫院其他部門負責人一樣，應該既是業務技術的領頭羊，也是上傳下達的樞紐，其管理功能不可缺失。實踐證明，一個科室的安全、發展、和諧與管理者息息相關。而要想管得好，就要有策略，所以探討管理策略顯得緊迫而必要。

2管理策略涵蓋的內容及其實施

所有的策略、制度，其真實生命在于落實和執行。如上所述，產房既有其特殊性，也有與醫院其他業務科室相同之處，在多年的實踐中，我們體會到，產房核心競爭力的構成要素包括技術水平、服務質量、整體舒適度等方面的許多細節。我們應該確立什么樣的策略，如何貫徹執行，并在實踐中審時度勢不斷微調優化，具體分述如下：

2.1制定科學的制度，以制度管人任何時候不得出現崗位“真空”，要責任到人，必要時實行彈性排班。彈性排班的目的是在現有助產士資源的基礎上，充分考慮工作的任務、內容、程序、人力和時間等影響因素，編制出系統、科學的排班方案，旨在降低醫院人力資源運營成本，同時有效減輕護士的工作壓力，提高其工作效率和質量［2］。從護理安全、業務培訓、院感管理、交接班等常規性工作到突發事件應急、重大糾紛處置、專利發明獎勵等相對“小概率”事件均應有相應的科學而可操作的制度，保持穩定性，一視同仁，避免因人而異。

2.2確保技術不落伍，以適宜技術吸引人醫療技術是醫院的生命線，是醫院一切工作的支撐點。產房集產科、兒科專業知識于一身，助產士既有別于醫療，又不完全等同于護理，屬于特殊的醫療服務群體,在國外被列為獨立的一類職業，因此，除了配合醫師團隊外，更需要主動鉆研、接收新理念、開展新技術新項目，如新生兒游泳、水中分娩、特殊臍帶的處理、引進導樂鎮痛儀分娩鎮痛、如何減少會陰側切率等。醫學學科的發展日新月異，制度性的科室業務學習與短期進修、參加學術會議相結合，前者主要目標是加強基本功，后者則是獲取新知識新技術的捷徑，屬“拿來主義”。

2.3謹小慎微，讓“安全第一”的理念深入人心分娩產婦是一類特殊群體，需要特殊關注，且助產士需判斷產程，獨立操作機會多，技術性強，易發生差錯的環節多，工作節奏快，要求高、風險大，因此產房的安全運行顯得尤其重要。此外，產房是醫院感染管理重點部門，國內不少名牌醫院都因發生院內感染而遭受毀滅性打擊，教訓十分慘痛而深刻，預防和控制院內感染是產房質量控制管理工作中非常重要的一環，院內感染是災難性，而且一般均由院方引起，往往與患方無關，法律責任更重。

2.4生活設施及環境衛生直接影響整體舒適度運用“五常法”管理產房，檢查、保養、保證各項設施的完好性。提供家庭式溫馨產房服務，溫濕度適宜，整潔干凈，視覺舒適，管控好病區秩序，創造相對安靜的作息環境，給人賓至如歸之感。播放輕柔舒緩的背景音樂，緩解產婦的焦慮情緒。可根據產婦需求為其提供分娩影像資料、新生兒圖片相關紀念資料等可選擇。

2.5服務內涵極是重要的軟實力，任何時候不容忽視相對于設備、技術等硬件，服務屬軟件，人文關懷及特色服務必不可少，盡量給患者留下完美印象。而語言是影響力最強的溝通工具，包括言辭性語言、肢體語言、語氣、態度、眼神、表情等元素，助產士務必使用規范化語言，注重儀表，舉止端莊大方。另一方面，語言也是一把“雙刃劍”，使用不當，適得其反，在待產過程中缺乏對孕婦的人文關懷是誘發醫療糾紛的重要原因之一［3］。已知超過95%的醫療官司屬于醫療糾紛，其中80%直接緣于醫患雙方溝通不暢，其余20%雖與醫療技術相關，也與醫患溝通欠佳密切相關［4］。所以助產士要在分娩全程為產婦提供人性化服務，為其提供心理護理，洞悉其情感動態，產后協助產婦及其家屬盡快適應角色的轉變。護士長每日深入病房與患者溝通并發放出院調查表，做到有預見性的防范醫患糾紛。對患者提出的問題要學會運用語言的藝術作用合理解釋及時解決［5］。

2.6強化法律觀念，依法行醫，依法管理法律是基本底線，絕不能觸碰，醫療、管理的任何方法、措施都以“合法”為基本前提。加強護理文書的規范化管理，特別是直接與患方簽署的“知情同意書”“授權委托書”等。可通過采取“7S”管理，建立健全各項規章制度［6］。

2.7防范工作場所暴力，舒緩助產士心理壓力因為醫療糾紛甚至傷醫事件的頻發，助產士除了預防操作中的醫源性傳染性疾病以外，尚應增強自我保護意識［7］，借助集體的力量，防范工作中的人身意外傷害。同時，管理層應高度重視助產士的壓力及心理健康，給她們以合理的宣泄方式［8］。

2.8宣傳也是生產力宣傳要適度，通過各類會議、院內網站、醫院大堂、產科門診、預防保健門診、兒科大堂張貼海報作產科醫師簡介，助產士簡介，產科開展的特色服務，產科順產、剖宮產住院費用， 產科產休區人文關懷服務，產后延伸服務等。利用多種途徑做好產婦的服務，使其出院后能正面宣傳科室,因為患者是最好的宣傳工具，傳遞正能量；與社區婦女組織一起做好“流動人口”這篇大文章：隨著計生政策的長期實施、經濟社會發展后人們觀念轉變等因素影響，本地出生人口較少，外來務工人員大部分是年輕人，處于育齡期，是孕產婦的主力軍；發揮孕婦學校平臺，走出去，架起橋梁，保持紐帶聯系。此外，舉辦繼續教育學習班，也是擴大影響力的可取辦法。

2.9教學工作是培養人才的重要途徑，也是醫院可持續發展的重要載體為實習生創造良好的學習環境,制定教學計劃，安排優秀助產人員實施一對一帶教工作，安排護理教學查房，同時，帶教老師因為有了壓力，也就有了鉆研學習的動力，實現教學相長。

2.10做好科研工作科研工作是推動臨床技術不斷改進和提升的主要途徑，也是體現一家醫院綜合實力的重要標志，通過科研，激發技術骨干鉆研業務的激情，培養青年骨干的嚴謹思維。

2.11重視文化建設與激勵機制，盡可能降低職業惰性帶來的負效應產房的工作對團隊協作的要求高，要讓每一位成員明白：一個人的能力是有限的，只有進入一個集體，借助團隊力量才可以讓自己發揮出作用。所有人的努力都有一個共同的目標，吸引孕產婦就診。我們要敢于從市場營銷的角度考慮問題，沒有顧客，一切都無從談起，這與公立醫院“為民，非營利”的政策定位并不矛盾，相反，只有想方設法提升質量才能更好地為民眾服務。

2.12重視“名人效應”的積累和人脈資源建設所有的業績都是靠人干出來的，除了要形成從護士長到業務骨干到初級人員的合理人才梯隊外，尚需挖掘每一位成員的社會關系，吸引熟識的孕產婦來院就診。對社會知名度高的VIP客戶應格外重視，因為其擁有的社會資源可能會對科室產生超乎尋常的潛在影響。必須充分利用好這筆資源，讓其發揮正面效應。

3小結

綜上所述，隨著現代護理模式的轉變，護理風險逐漸受到臨床的重視［9］，目前關于產房風險以及防范措施的研究已經成為臨床護理以及醫院管理的重要內容［10］。技術、服務是構成競爭力的兩大方面，包含了管理策略的各個要點，護士長要完善自身建設，通過敬業精神、表率作用、業務領先等輻射作用，體現人格魅力，對本專業發展的趨勢、科室的運作、不良事件的苗頭有敏銳的嗅覺，要有明察秋毫的本領，如此，才能正確實施管理策略，提升產房綜合競爭力。

參考文獻

［1］孫璽榮，王文澤.護士長在提高婦產科護理質量中的職責探討［J］.中國實用護理雜志，2009，25(12)：20-21.

［2］姜小鷹主編.護理管理學［M］.上海：上海科學技術出版社，2001：139-143.

［3］王琴，董秀美，唐曉健.待產室潛在醫療糾紛原因分析及防范措施［J］.齊魯護理雜志，2008，14(4)：120.

［4］Laing RD.The use of existential phenomenology in psychotherapy［C/OL］.Zeig Jed.The Evolution of Psychotherapy.Proceedings of the 1985 conference in Phoenix，sponsored by the Milton Erick-son Foundation，1987.(2007-01-04)［2011-08-11］.laingsociety.org/col-loquia/psychotherapy/evolofpsych.htm.

［5］汪雙鳳.護士長的角色與個人素質［J］.中國實用神經疾病雜志,2009,12(20)：84-85.

［6］王惠.“7S”管理在產房的應用體會［J］.護理實踐與研究，2011，8（12）：111-113.

［7］李巖，陳清林.產房護理風險管理的研究進展［J］.中華現代護理雜志，2011，17(13)：1603-1605.

［8］曹文靜，張軍，蔡文智,等.廣東省助產士心理暴力狀況的調查研究［J］.中國實用護理雜志，2013，29（6）：5-8.

［9］林淑燕.風險管理在產房護理中的應用［J］.中國實用護理雜志，2011，27（36）：46-47.

［10］何利琴.產科護理不安全因素分析及防范對策［J］.中國實用護理雜志，2010，26（6）：55-56.